ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: BAIXA ESTATURA, CRESCER MAIS INFANTO JUVENIL,

É UMA DOENÇA ONDE O PACIENTE PODE APRESENTAR UMA DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (HGH) OU SOMATOTROFINA OU COMPOSTO 191 ALÉM DOS FATORES GENÉTICOS, ALÉM DO MEIO AMBIENTE E HÁBITOS FAMILIARES QUE PODEM INTERFERIR NO DESENVOLVIMENTO INFANTIL OU JUVENIL, É TRATÁVEL E É BENEFICIADA QUEM SE TRATA PRECOCEMENTE DO PROBLEMA PRINCIPALMENTE A CRIANÇA DE BAIXA ESTATURA.

Durante muito tempo o tratamento a deficiência de estatura tinha limitações significativas devido à terapêutica não ser eficiente o suficiente para equacionar o problema, e a baixa estatura para quem tinha deficiência até recentemente era um fator comum e traumático para as pessoas e familiares próximos. Isto se modificou completamente na década de 80 com o surgimento do hormônio de crescimento por DNA Recombinante que eliminou os efeitos secundários, limitadores do tratamento. É claro que a palavra hormônio trás um trauma não necessariamente devido à esta substância, mas por outros hormônios utilizados indiscriminadamente na década de 50 exemplo (cortisol), entre outros, na época virou " panaceia " ou seja solução para todos os males. Hoje com utilização principalmente por Endocrinologistas, e o avanço da farmacologia, a evolução logarítmica da ciência como um todo em áreas que antigamente eram um tabu no conhecimento, sabemos que em se tratando de hormônios, os médicos clínicos, pediatras e de outras especialidades, encaminham para especialistas em hormônios nesta área, que é o Endocrinologista visto que necessariamente não é possível todas as áreas agregarem os conhecimentos científicos, específicos que evoluíram de forma importante. De acordo com a fonte Highlights - Medical Forum International, para que se possa ter um bom resultado no déficit do GH (somatotrofina), deve ser feita uma avaliação clínico-laboratorial individualizada com o objetivo de identificar as doenças que eventualmente possam comprometer essas áreas e provocar nas crianças e infanto juvenis a baixa estatura, considerada um desastre irrecuperável para toda a vida, quando não tratada de forma precoce.

Nas clinicas particulares, uma das perguntas mais frequentes, é a possibilidade o tratamento através do uso de hormônio de crescimento - HGH, Somatotrofina ou Composto 191, é se tratamento em pacientes pós tratados de câncer em qualquer área do organismo ou do Sistema Nervoso Central (SNC). Desde que Curado da doença BASE, pesquisas e cientistas acham que deve sim tratar do crescimento desde que tenham indicação e o câncer como doença base curada não é empecilho.

Dr. João Santos Caio Jr

Endocrinologista e Neuroendocrinologia

CRM: 20611

Dra. Henriqueta V.Caio

Endocrinologista e Medicina Interna

CRM: 28930

Como Saber Mais:
1.Crianças que são pequenas para idade gestacional, terão problemas após o nascimento de baixa estatura e obesidade precocemente...
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2.Crianças e infanto juvenil deve tomar HGH hormônio de crescimento para corrigir deficiência o mais precoce possível, por não recuperar tempo perdido em não tratar...
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3.Obesidade interfere na criança ou juvenil que apresentar baixa estatura...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Obesidade (2010) 18 5, de 1021-1025. doi: 10.1038/oby.2009.354
Catriona Syme, Abrahamowicz Michal, Amel Mahboubi, T. Gabriel Leonard , Michel Perron, Louis Richer, Suzanne Veillette, Daniel Gaudet, Tomas Paus, e Zdenka Pausova. Brain e Centro do corpo, da Universidade de Nottingham, Nottingham, Reino Unido Division de Epidemiologia Clínica, McGill University, Montreal, Quebec, Canadá.J Pediatr Clin Endocrinol. 2010 Jun; 23 (6) :535-51. Revisão sistemática da eficácia clínica de (somatropina) em crianças com curta estatura. Loftus J, R Heatley, C Walsh, Dimitri P.

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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: BAIXA ESTATURA; ALTERAÇÕES METABÓLICAS EM CRIANÇAS COM SONO IRREGULAR, COMPROMETIMENTO NO CRESCIMENTO ESTATURAL INFANTO-JUVENIL,

ACABA ACARRETANDO BAIXA ESTATURA EM INFANTO JUVENIS,, ISTO PORQUE O CRESCIMENTO E LIBERAÇÃO DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO –HGH, SÓ OCORRE NA FASE DO SONO, ALÉM DO AGRAVANTE DE CRIANÇAS OBESAS TENDEREM A CRESCER MENOS, ASSOCIANDO BAIXA ESTATURA, NÃO SE ESQUECENDO QUE SÓ SE CRESCE A PARTIR DE CORREÇÕES ORGÂNICAS E METABÓLICAS E TAMBÉM ESTÁ INCLUÍDA NESTA CATEGORIA AS FUNÇÕES METABÓLICAS DA TIREÓIDE QUE GERALMENTE ESTARÃO COMPROMETIDAS.

Não existe mais duvida de que o crescimento infanto juvenil e baixa estatura estão intimamente ligados ao sono. Uma pergunta frequente dos pais está relacionada a crianças que não apresentam qualidade e quantidade de sono recomendada, na prática todas as pesquisas científicas e a prática clínica nos levam a conclusões, onde estas variantes e outras mais têm extremo significado no desempenho orgânico das crianças e infanto-juvenil, bem como mesmo adolescentes, e a complexidade de que multi fatores deverão ser corrigidos todos concomitantemente."Os resultados principais incluíram uma tendência contínua entre a duração do sono, do peso corporal e da constatação de que o sono das crianças, em média oito horas por noite, não leva somente à alteração do peso corporal", mas deverão ser corrigidos todos os fatores, incluindo estilo de vida, eventualmente ocorrem situações pontuais, em que determinadas crianças necessitam um pouco mais de tempo de sono no sentido de se recuperarem fisiologicamente. “Os valores mais baixos de duração do sono são fortemente associados com o risco metabólico aumentado."

Casos, já são descritos na literatura, e também observados em clínica, que neo -natos podem apresentar a curto prazo, gordura visceral e gordura subcutânea por equívocos de alimentação que podem ser corrigido por nutrição adequada; pode-se ter como outros fatores externos a ocorrência mais grave ou não em grupos específicos raciais ou grupos étnicos. Tais detalhes nos fazem concluir que, as crianças obesas são menos propensas a aderirem a experiências com sono nos finais de semana, e a combinação de menor duração do sono e mais sono irregular são associadas com resultados adversos metabólicos, alem do déficit estatural, que infelizmente não se recupera baixa estatura, se não for desencadeado um tratamento o mais precoce possível, por reposição de HGH – hormônio de crescimento por DNA – Recombinante ou somatotrofina.

"Campanhas educativas, dirigidas às famílias, quanto a dormir mais e mais regularmente, pode promover reduções nas taxas de obesidade e pode melhorar as tendências de disfunção metabólica em crianças em idade escolar, assim como, acompanhar com mais rigor o que é oferecido nas cantinas das escolas ou creches, isto lhes poupará muitos transtornos e custos, entretanto o que mais queremos para nossos filhos, é deixar um legado futuro de bons hábitos, qualidade de vida, e estilo de vida saudável, dentro da normalidade.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

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Como Saber Mais:
1.A obesidade e o crescimento da baixa estatura pode estar ligados ao numero de horas de sono...
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2.A criança com um número menor de horas de sono pode desenvolver um grande risco metabólico, principalmente com relação ao desenvolvimento de suas estaturas que pode ser baixa...
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3.O crescimento ocorre no período de sono das crianças, juvenis e adolescentes...
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Referências Bibliográficas:
J Pediatr Clin Endocrinol. 2010 Jun; 23 (6) :535-51.
Revisão sistemática da eficácia clínica de (somatropina) em crianças com curta estatura. Loftus J, R Heatley, C Walsh, Dimitri P. Laurie Barclay, MD -R Rapaport , Cook DM . Divisão de Endocrinologia Pediátrica e Diabetes, Mount Sinai School of Medicine, Nova Iorque, Nova Iorque. International Journal of Obesity publicação em linha avançada 24 de novembro de 2009, doi: 10.1038/ijo.2009.241 C E Collins, Jane Watson T e Burrows Faculdade de Ciências da Saúde, Faculdade de Saúde, da Universidade de Newcastle, Newcastle, New South Wales, Austrália Chihara K , Y Kato , H Kohno , K Takano , T Tanaka , Teramoto A , A Shimatsu.

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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: BAIXA ESTATURA, A OBESIDADE, O SOBREPESO E ATÉ A OBESIDADE ABDOMINAL SÃO DOENÇAS JÁ ENCONTRADAS EM CRIANÇAS POR VOLTA DE 8 ANOS DE IDADE,

sinal amarelo

SEM DÚVIDA A RESPONSABILIDADE DESSES PROBLEMAS, NÃO IRÃO SÓ REFLETIR NA BAIXA ESTATURA DAS CRIANÇAS, MAS TAMBÉM EM OUTRAS DOENÇAS QUE ESTÃO ASSOCIADAS E NÓS PAIS PRECISAMOS TER CONSCIÊNCIA DO FATO,


AS DOENÇAS E HÁBITOS QUE AFETAM O CRESCIMENTO DAS CRIANÇAS, JUVENIS, ADOLESCENTES, DEIXANDO-AS COM BAIXA ESTATURA, SE FOREM CONSIDERADOS OS FATORES QUE NÃO ESTÃO LIGADOS DIRETAMENTE COM AS DEFICIÊNCIAS PRÉ- EXISTENTES HORMONAIS, GENÉTICAS OU FAMILIARES, SEM DÚVIDA ESTÃO LIGADAS AOS HÁBITOS ALIMENTARES, ESTILO DE VIDA, HABITAT, E EXERCÍCIOS, MAS SÃO COADJUVANTES ELEMENTARES NO CRESCIMENTO DE CRIANÇAS, JUVENIL, ADOLESCENTES QUE POSSUEM POSSIBILIDADE DE CRESCER.

O crescimento se altera com alimentação inadequada, subnutrição, desnutrição, doenças graves, doenças crônicas, atividade física de impacto não são aconselháveis como judô, karatê, balé, ginástica olímpica, vôlei, basquete, porque impactam as regiões importantes para o crescimento que são as extremidades dos ossos longos, mais precisamente as cartilagens de crescimento.

Nosso organismo através dos ossos, se defende formando osso; como as pessoas em fase de crescimento possuem cartilagens que iram se transformar em ossos, a defesa do organismo no que diz respeito a ossos é transformar cartilagens de crescimento ou pessoas de baixa estatura com chances de crescer e cartilagens abertas em ossos;depois que as cartilagens do corpo inteiro, incluindo os ossos longos da região cocho – femoral, joelhos, e pelves se fecharem não existe a priore nenhuma possibilidade de não terem estatura adequada a sua possibilidade genética e terão baixa estatura. Enquanto não ocorra um dos problemas relatados o melhor esporte para baixa estatura é a natação, porque o corpo fica em suspensão não sofrendo sobrecarga em nenhum ponto especifico, não utiliza o pé de apoio e movimenta todos os músculos do corpo. Outro ponto importante que deve ser lembrado é o sobrepeso, obesidade, seja ela visceral, abdominal ou central. A alimentação nas cantinas das escolas e ginásios são problemas de saúde pública, porque indiretamente, além de colaborar para o aumento de massa corporal, facilita que as crianças, juvenis, adolescentes, ingiram alimentos e guloseimas inadequados que não só levam ao aumento de gordura, mas também como é característica das crianças com sobrepeso e obesas, sejam elas intra abdominais, viscerais, ou central, tenham dificuldade no crescimento de suas estaturas,dificilmente conseguindo o ótimo geneticamente programado pelo organismo. Portanto, além da deficiência do hormônio de crescimento HGH que é vital para um bom resultado em sua estatura definitiva, levem em consideração outros fatores, que mesmo com doses normais produzidas pelo organismo do hormônio de crescimento HGH, pesquisadores e a comunidade cientifica em geral tem descrito a utilização do Hormônio de crescimento HGH, independente de sua produção estar dentro dos parâmetros normais, para que consigam o ótimo do resultado geneticamente programado. Endocrinologia, Neuroendocrinologia.

Dr. João Santos Caio Jr.

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1. A obesidade infanto juvenil em ambos os sexos, faz com que a criança ou juvenil tenha baixa estatura...
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2. Existem outros fatores que não só o genético interfira na baixa estatura....
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3. È frequente encontrarmos crianças e adolescentes obesos com baixa estatura...
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Referências Bibliográficas:
Dra.Henriqueta V.Caio Endocrinologista – Medicina Interna
Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologista – Neuroendocrinologista
VAN DER HÄÄGEN BRAZIL Obesidade (2010) 18 5, de 1021-1025. doi: 10.1038/oby.2009.354 Catriona Syme, Abrahamowicz Michal, Amel Mahboubi, T. Gabriel Leonard , Michel Perron, Louis Richer, Suzanne Veillette, Daniel Gaudet, Tomas Paus, e Zdenka Pausova. Brain e Centro do corpo, da Universidade de Nottingham, Nottingham, Reino Unido Division de Epidemiologia Clínica, McGill University, Montreal, Quebec, Canadá.

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ENDOCRINOLOGIA - NEUROENDOCRINOLOGIA: BAIXA ESTATURA: CRIANÇAS PEQUENAS PARA A IDADE GESTACIONAL (PIG) AINDA BEM CEDO DEVEM FAZER USO DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO – HGH –

SOMATOTROFINA PELO MENOS ATÉ ATINGIREM A ESTATURA ESPERADA GENETICAMENTE, EM SE CONSIDERANDO OS ANCESTRAIS, SE NÃO DE PRIMEIRA, DEVE CONSIDERAR ATÉ POR VOLTA DE QUATRO  GERAÇÕES, MAS MESMO ASSIM VERIFICAR SE AINDA APRESENTA DEFICIÊNCIA DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO E NESTE CASO DEVE CONTINUAR COM A REPOSIÇÃO DE HGH, HORMÔNIO DE CRESCIMENTO, PARA EVITAR AS CONSEQUÊNCIAS QUE ESTA DEFICIÊNCIA PODE TRAZER, SEGURAMENTE NO MINIMO BAIXA ESTATURA.

O Crescimento Infanto-Juvenil está ligado a fatores genéticos, alimentares, nutricionais, fatores ambientais, exercícios físicas e em alguns casos mutações genéticas. Se a criança for pequena para a idade gestacional (PIG) já apresentará deficiência do hormônio de crescimento – HGH –somatotrofina, e terá baixa estatura e provavelmente será obeso. A deficiência do hormônio de crescimento tem consequências extremamente importantes quando não tratada, por exemplo, aumento LDL colesterol (mau colesterol), diminuição do HDL colesterol (bom colesterol), aumento das triglicérides, aumento da gordura principalmente a abdominal, osteoporose, fraqueza, piora da cognição (concentração, memorização, intelecto, inteligência), embora nem todas as deficiências de crescimento seja especificamente por falta do hormônio de crescimento HGH, como exemplo temos a Síndrome de TURNNER ligada a cromossomas femininos.

Nós precisamos ter consciência que crescimento e baixa estatura não se recupera, isto é, quanto mais cedo se iniciar o tratamento da deficiência do hormônio de crescimento - HGH, melhores serão os resultados obtidos a partir do tratamento com HGH -hormônio do crescimento por DNA recombinante este fato fará com que a baixa estatura seja menos agressiva, pois, não tenha duvida que pacientes com baixa estatura e que eventualmente tenha condições de tratamento a partir da constatação clinico laboratorial, se não tomarmos uma atitude adequada para minorar a situação nossos filhos em algum momento irão cobrar – nos, porque o crescimento será potencializado e assim as crianças e adolescentes conseguirão aproveitar ao máximo a genética programada. Existem trabalhos científicos que aconselham que mesmo os níveis de hormônio de crescimento estando no limite da normalidade, deve-se utilizar o Hormônio de Crescimento HGH (somatotrofina) que poderá otimizar o crescimento destas crianças. O hormônio de crescimento – HGH (somatotrofina) é obtido por DNA Recombinante através de engenharia genética e é uma substância segura, cujos efeitos secundários são praticamente desprezíveis se a avaliação for adequada.

Dr. João Santos Caio Jr

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: BAIXA ESTATURA; O HGH- HORMÔNIO DE CRESCIMENTO PODE ESTAR DEFICIENTE JÁ DENTRO DO ÚTERO,

ENTRE OS FATORES QUE AGRAVAM ESTÁ O HIPOTIREOIDISMO, OU A LINFOCITOSE CRÔNICA DE CÉLULAS TIREOIDIANAS,(HIPOTIREOIDISMO DE HASHIMOTO) QUE TAMBÉM É UM FATOR QUE LEVA AO ABORTO ESPONTÂNEO. O COMPORTAMENTO ORGÂNICO DE PACIENTES QUE NA INFÂNCIA APRESENTAVAM DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (HGH), SOMATOTROFINA, É INEVITÁVEL QUE OCORRA BAIXA ESTATURA SENDO QUE POSSIVELMENTE TAMBÉM SERÃO OBESOS.


UM FATOR MUITO IMPORTANTE SÃO AS CONSEQUÊNCIAS DE SE INTERROMPER AINDA NA INFÂNCIA COM BAIXA ESTATURA OU NÃO, AINDA NA TRANSIÇÃO PARA ADULTO DA REPOSIÇÃO DE HGH- HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (SOMATOTROFINA), É UM GRANDE PROBLEMA; O HGH - HORMÔNIO DE CRESCIMENTO COM O ADVENTO DA ENGENHARIA GENÉTICA CONSEGUIU CONFIGURAR O DNA DO HORMÔNIO, POR DNA RECOMBINANTE, ELIMINOU A UTILIZAÇÃO DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO HGH EXTRAÍDO DE (HIPÓFISE) HUMANOS NA FORMA DE EXTRATO, ESTE FATO POSSIBILITOU UM GRANDE AVANÇO PARA O MECANISMO DE CRESCIMENTO SEM OS EFEITOS ANTIGOS SECUNDÁRIOS, DIMINUINDO AS CRIANÇAS DE BAIXA ESTATURA:

Observamos que, pessoas que apresentavam deficiência de hormônio de crescimento (HGH) e baixa estatura no início da infância, faziam reposição de hormônio do crescimento (HGH), e muitas quando chegavam à estatura esperada interrompiam o tratamento. No entanto, muitos pacientes continuavam com a reposição do hormônio de crescimento (HGH) porque mesmo já tendo passado a fase de crescimento, ainda apresentavam deficiência de hormônio de crescimento (HGH) e esta reposição os beneficiava quanto a melhorar a qualidade de vida, a melhorar a composição corporal, a melhorar a densidade mineral óssea, melhorava a cognição (memória, raciocínio, intelecto, inteligência), evitando desta forma a osteoporose precoce e os riscos cardiovasculares, todos eles associados à deficiência de HGH hormônio de crescimento. Já, os pacientes que interromperam a reposição de hormônio de crescimento HGH, mas ainda apresentavam a deficiência de HGH hormônio de crescimento, poderiam reiniciar o tratamento após novas avaliações clínico-laboratoriais-instrumentais, mas os pacientes que não se dispunham a isto, deveriam ser submetidos à observação constante e em longo prazo para evitar possíveis complicações adversas, tais como, redução da densidade mineral óssea, aumento do LDL-colesterol (mal-colesterol), diminuição do HDL-colesterol (bom-colesterol), aumento dos triglicérides e do risco de doenças cardiovasculares, mas existem outros fatores práticos que são de extrema significância, principalmente durante a fase infanto juvenil, onde os coleguinhas são de uma honestidade perversa, ou seja o anglicismo passou a denominar esta situação de bullying, ou discriminar ou agressão discriminatória, por baixa estatura , que pode causar problemas graves para a criança ou juvenil, de ordem psicogênica ,

atitudes anti-sociais, depressão e existe descrito na literatura científica, muitos casos de atitudes extremas , graves para criança e juvenil, que não suportam a sobrecarga de pressão e stress as quais são submetidas sobre todos os aspectos, mas principalmente por baixa estatura, incluindo os de ordem psicogênica, atitudes anti-sociais, depressão, e existe descrito na literatura até casos de suicídio, por serem baixinhos, estatura baixa ou obesos. Nós como pais podemos minorar este problema extremamente grave. Ao se pensar em gravidez, mesmo mulheres jovens, deveram procurar seu endocrinologista e eliminar a possibilidade de disfunção de tireóide que facilita a presença desta pseudo-anomalia, que seria mais um problema possível de ser evitado.

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1.A época de corrigir o déficit de crescimento com baixa estatura o mais precoce possível, pois levará estigma para o resto da vida...
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3.Para uma melhor qualidade de vida é bom fazer reposição de hormônio de crescimento (HGH), quando se tem deficiência deste...
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Referências Bibliográficas:
R Rapaport , Cook DM .Divisão de Endocrinologia Pediátrica e Diabetes, Mount Sinai School of Medicine, Nova Iorque, Nova Iorque. International Journal of Obesity publicação em linha avançada 24 de novembro de 2009, doi: 10.1038/ijo.2009.241, C E Collins, Jane Watson T e Burrows Faculdade de Ciências da Saúde, Faculdade de Saúde, da Universidade de Newcastle, Newcastle, New South Wales, Austrália
Chihara K , Y Kato , H Kohno , K Takano , T Tanaka , Teramoto A , A Shimatsu.

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